器质性的心脏病是指心脏的结构(心包、心肌、心内膜及心脏瓣膜等)发生改变，从而导致心搏节律、心功能发生改变，出现相应的临床表现。得了心脏病以后，常发生心律失常，表现为心脏跳动失去规则性，过快(＞100次/分)或过慢(＜ 60次/分)，这种非正常的心脏跳动，致使心脏泵出的血量减少，可出现心慌、头晕、眼前发黑、乏力、心跳停顿等症状，有的甚至发生偏瘫、失语。若出现心脏功能不全，心脏不能有效地将血液排出，肺内的血因不能及时回流入心脏而发生肺淤血，使肺脏顺应性降低，气体交换功能失常，使患者感到呼吸费力、胸闷、气短、咳嗽甚至咯血，咯血一般为淤血充盈的支气管静脉及肺泡毛细血管受损渗血所致。右心功能不全，使肝、胃肠道回流血量减少，发生肝、胃肠道淤血，功能发生障碍，出现肝区胀痛，恶心，厌食，腹痛，腹泻等消化不良症状；若发生周围静脉血管淤血，则可引起周身浮肿，尤以双下肢浮肿最为明显。心功能不全明显者，日常活动就会感到胸闷、气短、乏力，有的人则表现为夜间睡眠时闷醒，被迫坐起呼吸一阵后缓解，也有的表现为持久的咳嗽。老年人多存在冠状动脉硬化狭窄，心肌潜在性缺血缺氧，当发生心律失常、心功能不全时，就会出现胸闷、憋气、胸骨后或心前区疼痛，即心绞痛发作。以上所提到的这些症状，是器质性心脏病的常见症状，但非此所特有，其它如呼吸、消化、神经等系统的疾患均可有相似的临床表现，应注意鉴别，区别对待。