老年人对血压耐受不敏感，对迅速下降的血压不能及时代偿；高血压病人大脑血流调节曲线上升，大脑对低血压的耐受性差，引起大脑血流灌注障碍，再加上在睡眠时从呼吸道呼出及皮肤蒸发出的水分，得不到及时补充，使得血液变得相对粘稠，且血液循环速度减慢，容易形成缺血性脑中风。

美国对322例老年病人的保健医师进行查询，有177位医师在回信说，30例老年高血压病人在用降压药后两周内出现脑缺血或中风，有18例死亡。这些病例多数联合应用两种以上的降压药或未遵医嘱随意加大药的剂量，“过度”降压。据9例记载完整的病例，他们在发生中风以前的收缩压平均是29.2千帕，舒张压平均为16.8千帕；出现中风后收缩压平均降为18.7千帕，最低者为10.7千帕；舒张压平均降为10.4千帕，最低者为8.0千帕。可见，老年人降压过度易致中风。尤其在夜间，当血压处在生理性变化过程中的最低点时，药物的过度降压，更易促发缺血性脑中风。