中医对蚕豆病辨证时要掌握两个要点：

1 辨黄疸证候的性质：黄疸分阳黄、阴黄、急黄。

阳黄：起病迅速，病程短，色泽鲜明，属热证实证；

阴黄：起病缓慢，病程长，黄色晦暗或黧黑，属寒证虚证；

急黄：起病急骤，变化迅速，身黄如金黄色，属虚实错综，寒热夹杂之证。

2 辨病势轻重：通过观察黄疸色泽变化、尿色变化来判断病情的变化、病势的轻重。

观察黄疸色泽变化：

黄疸逐渐加深，提示病情加重，为逆证；

黄疸逐渐变浅，表明病情好转，为顺证。

观察尿色变化：

尿色依次为淡黄色——浓茶色——血红色——酱油色，提示溶血在加重，病情在发展，为逆证；

尿色依次为酱油色——血红色——浓茶色——淡黄色，提示溶血在减轻，病情在好转，为顺证。

如出现尿少、尿闭，昏迷或抽搐，提示病情危重，必须抢救。