对缺铁性贫血的中医辨证，须抓住以下要点：

(1)辨病因病位

由脾虚引起者多有食少，纳呆，腹胀，便溏等症状。由失血引起者，多有呕血，便血，月经过多等病史。由虫积引起者，多有面黄肌瘦，善食易饥，或有嗜异表现。由肾虚引起者多有腰膝酸软，阳痿遗精等。肾阳虚者多见形寒肢冷，腹泻便溏；肾阴虚者可见潮热盗汗，五心烦热等症。

(2)辨虚实轻重

缺铁性贫血多属虚证，但由虫积引起者，则为虚中夹实证。病轻者病变损及脾胃，常见食少便溏，腹胀不适，心悸气短，倦怠乏力等症。病重者多损及心肾，出现心悸气短，头晕耳鸣，形寒肢冷，阳痿闭经，甚则周身浮肿等症。