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固定修复的基牙怎样选择?

      固定义齿修复体所承受的牙合力是完全由基牙所承担的,所以基牙是固定义齿修复的基础。基牙能承担自己牙合力,修复后又承担额外的牙合力,但基牙能承担多少额外的牙合力呢?这决定了固定修复基牙的选择,我们希望基牙能承担较大牙合力,但又不让其超负荷。

     正常健康人每牙所能承受的牙合力平均为22.4~68.3kg,这反映了一般牙周支持组织所能承担的牙合力。而日常咀嚼时一般食物只使用了10~23kg,可见只使用了牙周组织所能支持牙合力的一半,而肌肉、牙周组织内尚贮存了约一半的力量,这种储存的力量称为牙周储备力,在固定义齿修复中正是动用了基牙的部分或全部牙周储备力,以承担额外牙合力来补偿缺失牙的功能。

     选择基牙时主要考虑:

    (1)基牙的支持作用:承受牙合力。

    (2)基牙的固位作用:基牙的牙冠必须有足够的牙体组织,适宜的形态和良好的组织结构,以备装戴固位体。

    (3)基牙的共同就位道:固定义齿的各固位体与桥体连接成为一整体,固定义齿在基牙上就位时,只能循一个方向戴入,所以各基牙间必须形成共同就位道。

 


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