银屑病的病因尚未完全明了，但临床实践已证明，本病常有家族发病史，并有遗传倾向。不少作者研究发现，家族患病率远较一般人群高。文献报告有家族史的占4.4%～90.9%，国内报告为10%～23.8%，国外大都为30%左右。

遗传因素在银屑病的发病中起相当重要的作用。其遗传方式尚未定论，大多数学者认为是常染色体显性遗传，伴有不完全外显率，亦有少数人认为常染色体隐性遗传或性联遗传。

近年来发现组织适应性抗原(HLA抗原)与银屑病明显相关。寻常型银屑病常见HLA-Bw 17和HLA-B 13增高。这两种抗原阳性患者家族中银屑病发病率较高；关节型银屑病患者HLA-B 27可增高。目前认为银屑病受多基因控制，也受外界环境影响。