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面瘫如何应用末梢血管扩张剂和改善微循环制剂?

面神经麻痹病因学之血管痉挛学说认为,血管神经功能紊乱,使位于茎乳孔部位的小动脉痉挛,引起面神经原发性缺血,继之静脉充血,水肿,水肿又压迫面神经导致继发性缺血,形成恶性循环而致麻痹。因此,治疗中有人主张应用末梢血管扩张剂和改善微循环制剂。主要有2个方案:

(1)Stennert方案

静脉滴注低分子右旋糖酐1000ml,目的是减轻血液粘稠度。口服已酮可可碱,以增加变形红细胞的潜力。激素作为抗水肿药物。

(2)Kawai方案

静脉滴注6%HYdroxyethyl  starch(相当于706代血浆),内加ATP20mg,维生素B12500  μg及可的松60mg,12日一疗程,激素量每日递减。同时口服已酮可可碱。

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